髋臼盂唇损伤修复术后功能障碍是什么?

髋臼盂唇损伤修复术后功能障碍是什么?

髋臼盂唇损伤刚受伤后应当怎么做?

PEACE 原则:

Protection(保护):

不负重或限制运动 1 至 3 天,以最大程度地减少出血,防止受伤的纤维肿胀并降低加重受伤的风险。伤者应尽量减少休息,因为长时间休息会损害组织的强度和质量。疼痛是决定是否停止保护的信号。

Elevation(抬高):

将肢体抬高到心脏水平以上,以促进组织液从组织中流出。尽管证据不充分,但抬高肢体显示出相对较低的风险 - 收益比。

Avoid anti-inflammatories(避免使用抗炎药物):

炎症的各个阶段都有助于修复受损的软组织。因此,盲目使用抑制炎症反应的药物可能会对长期组织愈合产生负面影响,尤其是在使用高剂量抗炎药物时。软组织损伤的管理标准不应包括抗炎药物。

Compression(加压):

使用贴扎或者绷带,对受伤处进行机械加压,可以有助于限制关节内水肿和组织出血。

Education(教育)

应当了解主动进行康复的好处。创伤后早期,被动方式(例如:电疗,手法治疗等)与主动方式相比,对疼痛和功能的影响微乎其微,甚至从长期来看会适得其反。

髋臼盂唇损伤有哪些非手术治疗方法?

非手术治疗包括:

进行系统的康复治疗;

运动纠正(改善生活方式,减少或调整运动量、进行一段时间的负重保护,比如拄拐);

软组织按摩;

在医生的指导下服用非甾体类抗炎药;

理疗。

多数情况下会有所缓解,但如果长时间(大于 1 年)无效,要考虑手术治疗的方法,因为症状反复容易导致骨性关节炎的发生率增加。

髋臼盂唇损伤什么情况下需要手术?

经保守治疗效果不佳(无效或症状反复)或症状严重、十分影响正常生活,可以考虑手术治疗。

髋臼盂唇损伤术后有哪些并发症?

髖关节镜手术并发症的发生率差别很大。最近,总发生率有报道为 6.9%,比以前报道的数据有所增加。

股外侧皮神经卡压(LFCN)刺激是患者术后最可能遇到的问题,也是最常需要解决的问题。通常表现为大腿前外侧感到麻木,或者摸起来刺痛,和对侧皮肤摸起来不一样;

其他并发症可能包括:医源性软骨或盂唇损伤、切口感染、腓浅神经麻痹、深静脉血栓形成、阴部神经麻痹和异位骨化等。值得注意的是,随着预防性应用非甾体类抗炎药 4 周后,异位骨化的发生率显著减少。

髋臼盂唇损伤修复术后功能障碍需要打封闭吗?

不一定。如果疼痛无法忍受,影响生活,在医生的指导下可以考虑打封闭。

髋臼盂唇损伤修复术后功能障碍可以通过正骨矫正吗?

不可以。

手术已经解决了损伤的组织和结构问题,不需要通过正骨的方式矫正,只需要进行适当的康复训练即可,在没有医嘱的情况下不建议自行尝试,不排除出现新的疼痛和损伤的风险。

髋臼盂唇损伤修复术后功能障碍可以进行按摩吗?

可以。

按摩可以放松软组织,松解因术后代偿姿势而紧张的肌肉(尤其是:髂腰肌、股四头肌、阔筋膜张肌和内收肌),可以解决大部分人术后疼痛的问题,尤其是酸痛和牵扯痛。但是单纯的按摩无法解决根本问题,建议配合康复训练。

髋臼盂唇损伤修复术后功能障碍可以参加运动吗?

可以。

但至少 6 周避免剧烈运动(针对清理术),12 周避免剧烈运动(可以帮助盂唇缝合术)。这里的剧烈运动是指跑、跳类动作,具体的恢复速度因人而异。在此期间,积极的进行康复训练,恢复肌肉力量、加强关节稳定性和加强本体感觉才是避免以后出现再次损伤的关键。

髋臼盂唇损伤修复术后功能障碍可以做理疗吗?

可以。

如果疼痛没有诱因,不论何时都可能出现间歇的疼痛,有时可能平躺也出现疼痛,建议做理疗。在早期理疗可以做经皮神经电刺激和低频电,以消除肿胀和恢复神经肌肉控制。后期也可以使用超声波和超短波(无热)促进局部血液循环来消肿。

髋臼盂唇损伤修复术后功能障碍能通过康复训练纠正吗?

当然可以。

在术后早期,康复有助于减少关节肿胀,减少粘连,减少疼痛,能够更快而安全地恢复关节活动范围,重获基本功能。

在术后的中期,康复有助于恢复肌肉力量,解决术后关节不稳定、髋关节周围软组织疼痛等功能障碍,重获自如的日常活动。

对于术后已久的患者而言,康复有助于改善间歇性肿胀和间歇性疼痛,恢复下肢平衡、协调、灵活,加强本体感觉,减少运动损伤的风险性。

髋臼盂唇损伤修复术后功能障碍后可以在家进行哪些康复训练?

术后第 1~2 天:手术部位会略有疼痛和水胂,局部液体渗出是正常现象,3 天左右逐渐消。术后可平卧或半坐,患处冷敷。

踝泵练习:主动进行踝关节背伸、跖屈练习,缓慢、用力、全范围,每日尽可能多做

以卧床体息为主,抬高患肢,髋关节处于舒适体位。

扶拐下地患肢不负重行走,时间不宜过长,完成去厕所等必须日常生活即可。

术后 4 周内,不进行直抬腿练习。

术后第 3~7 天:保护修复组织,轻疼痛、消除肿胀,适当肌肉活动,避免萎缩。

继续以上练习。

髖关节各方向无痛范围内被动活动,10 天内,活动范围不超过 90 度。

下地活动时,患肢不负重,在床上多变换体位。

术后 4 周内不主动活动。

术后第 10 天:逐步增加关节活动度,逐步恢复肌肉力量。

继续以上练习。

术后 10 天开始股四头肌(大腿前侧)静态收缩练习:大腿绷紧 5 秒,放松 2 秒,每日至少做 500 次。

术后 2~3 周:

增加下地活动,患侧开始负重,但每天下地时间不超过 30 min。

继续增加力量和被动活动度。

患侧不要主动活动。

术后 4 周:增强肌肉力量、平衡和神经肌肉控制能力,逐步恢复关节功能和日常生活。

继续以上练习。

增加下地活动,但不引起患侧症状加重。

开始无痛范围内增加髋关节主动活动(比如:屈曲、内收、外展、内旋、外旋)。

术后 6 周:逐步恢复日常生活,3 个月后根据情况逐步恢复运动。

尝试脱拐,根据自身情况延长行走的时间和距离,走路自如即可。

无痛范围内增加下肢肌肉力量训练和核心力量训练。

髋臼盂唇损伤修复术后功能障碍多长时间能恢复?

根据个人情况而定,个体差异比较大。与患者术前的身体状况、肌肉水平和术后是否积极康复有关。

研究表明,术后功能失代偿较多和心理焦虑的患者,康复进程将会延后,而那些代偿较小的患者康复进程会更快。因为髋关节大多数患者病程比较长,且髋关节作为一个负重的关节,所以恢复时间至少在 3 个月及以上。

髋臼盂唇损伤修复术后有后遗症吗?

基本没有。

髋关节镜并发症大多是由于牵引不当和注水引起的,因此手术过程中只要妥善放置,保护与牵引装置接触的身体部位,并发症的发生是可以减到最低的。如果出现需要复诊时,患者及时与手术大夫沟通,遵医嘱积极治疗。

髋臼盂唇损伤修复术后功能障碍会复发吗?需要做什么训练来防止复发?

目前髋臼盂唇损伤修复术在病症早期和中期有较好的疗效,之后有无复发的可能性目前尚无研究证据,但是不排除再次损伤的可能性,所以患者要积极进行前文提及的康复训练,以预防和保持健康。

相关推荐

ipad使用残影
365bet官网备用网站

ipad使用残影

08-22 👁️ 1292
魔兽世界英雄副本重置时间(魔兽世界wlk英雄本条件)
Java 常用类 StringTokenizer 字符串分割 使用教程
365bet官网备用网站

Java 常用类 StringTokenizer 字符串分割 使用教程

09-23 👁️ 8001